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Selbstauskunft

Hinweis:
Sie können die Selbstauskunft am Computer ausfüllen und so ausdrucken.
Solange Sie Online sind, kann das Dokument über den "Abschicken"- Knopf
als E-Mail zu uns gesendet werden.

An
IMMOFREI
Richard Friederich Internetdienst
Rohgasse 16
D-67435 Neustadt/Weinstr.

Rücksendung als E-Mail
oder Telefax
oder auf dem Postweg

Tel.  06321-92 82 -0 

Fax
: 06321-92 82 -72

I.          Vorbemerkung          (Bitte ausfüllen und zurücksenden)

Die vom Interessenten erteilte Daten dienen dem Eigentümer als Entscheidungshilfe für 

  1. Beurteilungsgrundlage des möglichen zukünftigen Vertragspartners
  2. Unterlage für die etwaige Erstellung eines Miet- oder Kaufvertrages 
  3. Absicherung zum korrekten Vertragsaufbau

Der Eigentümer ist verpflichtet, die Angaben des Interessenten streng vertraulich zu behandeln.  
Die Angaben darf er nur verwenden, soweit sie für die Entscheidung über den Vertragsabschluß erforderlich sind.

Bezug auf Objekt :

II.         Angaben                   (Bitte ausfüllen, bzw. zutreffendes Ankreuzen)

 

Interessent

Ehegatte / weiterer Interessent

Name

 *

Vorname
Geburtsdatum
Strasse

Land / PLZ /
Ort 
Tel. *
Fax .
e-mail:
Beruf:
Arbeitgeber:

Adresse:

selbstständig als:

Gesamteinkommen mtl.:

EUR

  EUR

Anzahl der Kinder:   Im Alter von bis Jahren
Haustiere:                     nein        ja   welche:
Sonstiges / Wünsche
Einzugswunsch ... 
III.        Versicherung

Der Interessent, sein Ehegatte bzw. weiterer Vertragspartner versichern, daß sie die vorstehenden Angaben wahrheitsgemäß gemacht haben und daß in den letzten 5 Jahren weder ein Konkurs- oder Vergleichsverfahren über ihr Vermögen eröffnet, noch eine eidesstattliche Versicherung über ihre Vermögensverhältnisse abgegeben wurde oder Haftbefehl zur Erzwingung einer solchen Versicherung ergangen ist, oder entsprechende Verfahren derzeit anhängig sind.

Dem Interessenten ist bekannt, daß die Angebote der Richard Friederich IMMOFREI unverbindlich, freibleibend und kostenfrei sind.

 
..................................
Ort, Datum
..............................
Interessent   
..............................
Ehegatte / weiterer Interessent

oder downloaden:
Selbstauskunft.pdf